Ежедневная информация о том, что появляются новые случаи заражения, переполнены больницы и у кого-то подозрения сводят с ума. Люди в панике, а пресса не может успокоить? Или пока не пытется?
Редакция Yousmi.by постаралась это сделать вчера, когда опубликовала документальный фильм о свином гриппе, а сегодня, после сообщений о пневмонии, мы покапались в различных медицинских источниках, СМИ и прочих сайта, где нашли достаточно полезную информацию о различиях свиного гриппа и пневмонии.
Украинский «калифорнийский» грипп A/H1N1. Свиной грипп
(сведения из разнообразных публикаций в средствах массовой информации, преследующих цели объективного информирования населения о заболевании (в доступных медицинских литературных источниках сведения о симптоматике данного штамма вируса найти не удалось)
Имеет более острое, чем остальные формы вируса, течение болезни и сопровождается повышенной летальностью.
Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 3 суток.
Заболевание начинается с озноба, покраснения глаз, с температуры от 37,5 до 40 градусов, кашля, головной боли, боли в горле, боль и ломоту в теле (миалгия), общей слабости. В ряде случаев отмечается тошнота, рвота и частый стул.
Дыхательная система:
К третьему дню и позже в результате развития пневмонии начинается отек легких, первые признаки которого являются боль в груди, удушье, ускоренное или затрудненное дыхание. Развивается синюшность вокруг рта, других кожных покровов. Легкие больного человека буквально «плавятся» (некротическое повреждение) под воздействием болезни. При этом пневмония сопровождается повреждением капилляров в легких, поэтому в мокроте больных присутствует кровь. Легкие умерших поражены так, как будто они хронически болели гемарогической пневмонией. Ни у кого не выявляется типичных признаков гриппа.
Сердечнососудистая система:
Развитие острой пневмонии и оттек легких приводит к развитию сердечной недостаточности, аритмии и падению давления.
Выделительная система:
Отсутствие мочеиспускания или слез во время плача.
Нервная система:
У больных отмечают возбуждение, проявляющееся в виде нарушения сна, чрезмерного возбуждения или появления судорог. У детей возможна обратная реакция, когда невозможно разбудить ребенка или отсутствуют его реакции на обращение.
Смерть наступает при явлениях нарастающей легочно-сердечной недостаточности.
* * *
Для клиники вирусной пневмонии характерна скудность объективных данных на начальных стадиях развития заболевания: изменения лёгких незначительны, хрипы и притупление перкуторного звука практически не прослушиваются, бронхиальное дыхание слышно на ограниченных участках. Высок риск смерти при отсутствии интенсивного лечения.
Легочная чума
(сведения из медицинских литературных источников.)
Имеет более острое, чем остальные формы, течение и сопровождается самой высокой летальностью.
Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до 2 суток (по другим данным до 3-6 сут.).
Заболевание начинается остро, с озноба, лихорадки, головной боли, миалгии (боли в мышцах и пояснице), слабости, дурноты, рвоты. Внешне отмечают гиперемию и одутловатость лица, инъекцию склер. В более тяжёлых случаях на коже возможна геморрагическая сыпь. Очень характерными признаками заболевания являются утолщение и обложенность языка густым белым налётом («меловой язык»).
Дыхательная система:
В течение первых дней развивается пневмония, сопровождаемая кашлем с кровавой мокротой, болю в груди, одышкой, которая обычно появляются на вторые сутки заболевания. Наблюдаются кровохарканье, нарастающие дыхательные расстройства, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, шок. При первично-легочной чуме мокрота обычно водянистая или слизистая, пенистая, окрашенная кровью или явно кровавая. Рентгенологически сначала выявляются сегментарные или долевые затемнения, затем инфекция распространяется по бронхам на другие доли того же легкого и противоположное легкое. В пораженных участках развивается колликвационный некроз с образованием полостей
Сердечнососудистая система:
Со стороны сердечнососудистой системы отмечают сердечную недостаточность, выраженную тахикардию (вплоть до эмбриокардии), аритмию и прогрессирующее падение артериального давления. Даже при локальных формах заболевания развиваются тахипноэ.
Выделительная система:
Олигурия или анурия (сниженное или полное отсутствие мочевыделения).
Нервная система:
У больных отмечают психомоторное возбуждение, проявляющееся в виде выраженного беспокойства и тревоги, чрезмерной активности, попыткой куда-то бежать. В ряде случаев наоборот отмечается сильная слабость.
Смерть наступает при явлениях нарастающей легочно-сердечной недостаточности.
* * *
Нередко для клиники чумной пневмонии характерна выраженная скудность объективных данных у больных, не сопоставимая с объективно тяжёлым состоянием пациентов, изменения лёгких практически отсутствуют, либо незначительны на всех стадиях заболевания. Хрипы практически не прослушиваются, бронхиальное дыхание слышно лишь на ограниченных участках. При этом, больные первичной лёгочной формой чумы без необходимого лечения погибают в течение двух-трёх дней, при этом характерна абсолютная летальность и стремительное течение заболевания.
Атипичная пневмония
Атипичная пневмония, синдром острого респираторного заболевания (SARS) - неизвестная форма ОРЗ, разрушающая низкие дыхательные пути. Возбудителями ее являются атипичные микроорганизмы, относящиеся к группе респираторных вирусов (имеют схожесть с возбудителями гриппа А и С).
Заражение и течение атипичной пневмонии не зависит от возраста: большая часть заболевших - молодые люди с крепким физическим здоровьем.
Эта инфекция, подобно всем другим респираторным заболеванием, передается воздушно-капельным путем при близком контакте с больным, а также через предметы, которыми пользовался зараженный атипичной пневмонией. Ранее высказывались мнения о распространении вируса через канализацию, было предположение, что вирус разносят мыши и тараканы.
Период выявления признаков заболевания после заражения - от 2 до 10 дней. Симптомы схожи с симптомами обычной пневмонии: общее недомогание, озноб, потливость, головная боль, першение в горле, сухой кашель, первоначальное неустойчивое повышение температуры тела до 38-39 градусов, реже наблюдается диарея, тошнота, одно-двухкратная необильная рвота.
В дальнейшем, в течение нескольких дней указанная симптоматика сохраняется или даже наблюдается кратковременное улучшение с возможной нормализацией температуры тела. При прогрессировании болезни температура тела вновь становится высокой, нарастает слабость, головная боль, у больного появляется чувство "нехватки воздуха", дыхание становится затрудненным, учащенным, больные выражают беспокойство, жалуются на стеснение в груди, сердцебиение. Смерть наступает при явлениях нарастающей легочно-сердечной недостаточности.
Лечить атипичную пневмонию очень сложно, обычно назначается антимикробная химиотерапия. При нетяжелом течении болезни назначается внутрь макролиды в среднетерапевтических дозах - эритромицин, кларитромицин, азитромицин и т.п. При тяжелом течении атипичной пневмонии макролиды вначале назначаются внутривенно в высоких дозах (эритромицин), а затем больные переходят на пероральный прием антибиотика.
Атипичная пневмония (или тяжелый острый респираторный синдром, от англ. Severe acute respiratory syndrome, сокр. SARS) является острым заболеванием дыхательных путей. Согласно мнению некоторых специалистов, возбудителем является новый вирус из семейства короновирусов. Однако для более точного определения и создание вакцины необходимо проведение дальнейшей исследовательской работы.
Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем, как правило, при близком контакте на расстоянии примерно 10 см. Вирус живет около 3-6 часов и вне носителя, поэтому возможно заражение через выделения больного, а также предметы, которыми пользовался инфицированный, например, через телефонную трубку, после чего возбудитель проникает внутрь организма через глаза, нос либо ротовую полость. Специалисты не исключают возможности переноса инфекции с воздушными потоками, хотя такая вероятность очень мала.
Типичными симптомами атипичной пневмонии являются высокая температура и сухой кашель, затрудненное или учащенное дыхание. Флюорографическое обследование грудной клетки показывает картину воспаления легких. Также могут наблюдаться другие симптомы - озноб, головные боли, потеря аппетита, недомогание и боли в мышцах, сухость кожи и диарея. Инкубационный период составляет от 2 до 10, чаще 3-5 дней.
По имеющимся на настоящий момент данным, смертность от данного заболевания составляет от 3% до 5% от общего числа заразившихся. Пока не найдено эффективное лекарство против атипичной пневмонии, основу лечения составляет поддерживающая терапия. Кроме того, рекомендованы обычные профилактические меры, такие как регулярное проветривание рабочих и жилых помещений, соблюдение правил личной гигиены, закаливание и т. д. Показано применение общеукрепляющих средств и витаминов. Специалисты утверждают, что использование защитной маски оправдано лишь в случае, если вы навещаете больного атипичной пневмонией или совместно проживаете с ним. Кроме того, в районах, где наблюдается относительно высокий уровень заболеваемости, имеет смысл пользоваться маской при поездках в общественном транспорте и посещении общественных мест.
Большая часть заразившихся может самостоятельно выздороветь, хотя в отдельных случаях болезнь протекает исключительно тяжело. Исследования показали, что течение атипичной пневмонии не зависит от пола, а 70% заразившихся составляют относительно молодые лица с крепким здоровьем. Вследствие того, что на ранних стадиях эпидемии не были предприняты достаточные профилактические меры, медицинские работники попали в группу риска. Заболевание концентрируется в больницах; наблюдаются и семейные очаги инфекции.
Подготовлено при помощи:
http://www.meteoprog.ua и http://www.kid.ru
